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症例報告
子宮内膜症性卵巣囊胞に併発した卵管卵巣膿瘍に対し腹腔鏡下手術を施行した1例
野路 千智1), 村松 俊成1), 矢坂 美和1), 宇田 優貴1), 石井 博樹1), 後藤 優美子1), 杉山 太朗1), 前田 大伸1), 三上 幹男2)
1)東海大学八王子病院産婦人科
2)東海大学医学部専門診療学系産婦人科
関東連合産科婦人科学会誌, 53(4):567-573, 2016

 卵管卵巣膿瘍(tubo-ovarian abscess:TOA)は高度の骨盤内感染であり ブリヂストン ブリザック VRX2 2017年製 スタッドレス スタッドレスタイヤ ● 185/65R15 BLEST Eurosport Type815 ホイールセット 4本 15インチ 15 X 5.5 +50 4穴 100,抗菌薬などの保存的治療に抵抗性を示し,手術療法を選択せざるを得ないことが多い.今回抗菌薬治療にて症状が軽快した後も炎症反応が持続し 【★送料無料】 【N14 パルサー ファイナルコネクション】パルサー N14 STEALTH CALIPER KIT フロント 8POT ローター径405×36 標準カラー:パープル スリットローター ,腹腔鏡下手術にて骨盤内癒着剝離および両側付属器摘出にて軽快した症例を経験したので報告する.
 症例は44歳,

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,2経妊2経産.両側子宮内膜症性卵巣囊胞にて紹介となる.GnRHa療法後に囊胞が再増大し,ジェノゲストの内服を開始.その後,症状は軽快し囊胞も消失傾向となり内服を中止するも ADVAN Racing GT Premium アルミホイール 19×8.5J 5/100 +42 レーシングチタニウムブルー+マシニングロゴ,囊胞の再増大と腫瘍マーカーCA125の上昇を認め内服を再開したが,発熱・下腹部痛にて救急搬送となる.白血球12,500/μl,CRP 15 mg/dlと炎症反応は高値で,子宮内膜症性卵巣囊胞の感染と診断しセフェム系抗菌薬にて保存的治療を開始した.入院72時間後,症状・炎症所見の改善を認めず DA64W エブリイワゴン ベットキット【シンケ】EVERY WAGON DA64W 車種別専用ラブベッド コットンタイプ スーパーホワイト,テトラサイクリン系抗菌薬に変更するも炎症反応が持続し 【割引クーポン配布中】KARO/カロ QUEST/クエスト ティグアン(右)/5NC ナビパッケージ車用 商品番号:2530,腹腔鏡下両側付属器切除,骨盤内癒着剝離術を施行し軽快退院となる.
 TOAは子宮内膜症性卵巣囊胞に併発し,しばしば抗菌薬に抵抗性を示し保存的治療に難渋する症例が多い.今回われわれは,

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,TOA症例を経験したので文献的考察を加え報告する.

Key words:Tubo-ovarian abscess, endometriosis, laparoscopic surgery
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